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男,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmol/L,Hb 90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出。
入院后因情绪激动,血压明显升高,严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等,应考虑诊断 ( )
A.
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急性心梗
B.
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高血压脑病
C.
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急性脑血管意外
D.
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急性左心衰
E.
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以上都不是
诊断已成立,其发病机制为 ( )
A.
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心房利钠因子减少
B.
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肾素活性增高
C.
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交感神经过度兴奋
D.
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周围小动脉痉挛
E.
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脑血管自身调节障碍
患者有2型糖尿病病史,尿蛋白(+),首选降压药物为 ( )
A.
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β受体阻滞剂
B.
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复方降压片
C.
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ACEI
D.
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利尿剂
E.
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利血平
入院后患者诉头晕、恶心伴左侧肢体无力、麻木,此时最宜做下列哪项检查 ( )
A.
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脑血流图检查
B.
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动态血压监测
C.
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头部CT检查
D.
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脑电图
E.
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超声心动图
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)C
(4)C
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