患者，男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。-003-消化内科学_知行者教育

患者，男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。

为明确诊断下列哪项检查最无价值
A.
(来学网)腹部B超检查
B.
(来学网)腹部CT检查
C.
(来学网)腹部MRI检查
D.
(来学网)X线肝血管造影
E.
(来学网)血白细胞计数及分类
提示：AFP400ug／L，CT，B超均(-)
提问：应如何诊断原发性肝癌，排除活动性肝病
A.
(来学网)ALT同步升降持续一个月
B.
(来学网)ALT同步升降持续二个月
C.
(来学网)ALT正常，AFP>200us／L，持续一个月
D.
(来学网)ALT正常，AFP>200ug／L，持续8周
E.
(来学网)ALT正常，AFP>200ug／L，持续8个月
治疗效果最佳方法是
A.
(来学网)手术治疗
B.
(来学网)放射治疗
C.
(来学网)化学抗癌药物治疗
D.
(来学网)生物和免疫治疗
E.
(来学网)中医治疗
提示：数月后，患者行B超检查，发现肝右叶多个肿物，一小时前突然出现剧烈腹痛，心悸，大汗，继而昏迷。
提问：可能发生了什么情况
A.
(来学网)自发性腹膜炎
B.
(来学网)肝癌破裂
C.
(来学网)失血性休克
D.
(来学网)门脉血栓形成
E.
(来学网)消化性溃疡

正确答案：

(1)E
(2)D
(3)A
(4)BC

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