男性患者，51岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高。脑电图异常。血常规：Hb 62g/L，血气分析：pH 7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。-003-消化内科学

男性患者，51岁，大量饮酒30余年。1天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP 80/40mmHg，巩膜及周身皮肤黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，扑翼样震颤(+)，肌张力增高。脑电图异常。血常规：Hb 62g/L，血气分析：pH 7.51，血清钾2.7mmol／L，血氨280μmol／L。诊断：肝性脑病。

该患的表现属于肝性脑病的哪个分期
A.
(来学网)轻微肝性脑病
B.
(来学网)一期
C.
(来学网)二期
D.
(来学网)三期
E.
(来学网)四期
首先应采取的治疗为
A.
(来学网)紧急输血纠正休克
B.
(来学网)应用精氨酸降氨
C.
(来学网)应用PPI+生长抑素止血
D.
(来学网)应用弱酸灌肠酸化肠道
E.
(来学网)纠正低钾血症和碱中毒
经止血等治疗后，患者出血停止，生命体征平稳，意识恢复正常，为明确出血原因，进一步应首选的检查是
A.
(来学网)X线钡餐
B.
(来学网)胃镜
C.
(来学网)选择性动脉造影
D.
(来学网)放射性核素
E.
(来学网)肝胆脾超声
若患者出现狂燥不安，可给予的药物是
A.
(来学网)吗啡
B.
(来学网)水合氯醛
C.
(来学网)哌替啶
D.
(来学网)氯丙嗪
E.
(来学网)异丙嗪
下列哪种方法可以发现亚临床肝性脑病
A.
(来学网)精细的智力测试
B.
(来学网)脑电图
C.
(来学网)血氨
D.
(来学网)头CT
E.
(来学网)头MRI

正确答案：

(1)C
(2)A
(3)B
(4)E
(5)A

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