患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-2 10mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。-003-消化内科学

患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-2 10mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次/日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，20～60mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次/分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

应立即进行何种检查 ( )
A.
(来学网)血培养
B.
(来学网)腹平片
C.
(来学网)结肠镜
D.
(来学网)心电图
E.
(来学网)胸片
最可能的诊断是 ( )
A.
(来学网)感染中毒性休克
B.
(来学网)急性机械性肠梗阻
C.
(来学网)急性中毒，心肌损害
D.
(来学网)中毒性巨结肠
E.
(来学网)急性肺栓塞
进一步最应警惕发生的并发症是 ( )
A.
(来学网)急性心力衰竭
B.
(来学网)急性消化道大出血
C.
(来学网)急性呼吸功能衰竭
D.
(来学网)急性肠梗阻
E.
(来学网)急性肠穿孔
应立即如何处置 ( )
A.
(来学网)强心、利尿、扩血管
B.
(来学网)使用泰能控制感染
C.
(来学网)上呼吸机
D.
(来学网)使用肝素抗凝溶栓
E.
(来学网)加大激素用量并积极抗感染，内科治疗24～48小时无效应立即手术

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)E
(4)E

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