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(来学网)
患者女,73岁,因“脑梗死后3年,记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3 h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI:脑内多发长T2信号,累及白质、基底核等,内侧颞叶萎缩,冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。
造成患者目前认知功能障碍的原因可能包括
A.
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神经系统退行性病变
B.
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高血压
C.
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糖尿病
D.
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脑积水
E.
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缺血性脑血管病
F.
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营养障碍
为明确诊断,应检查
A.
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甲状腺功能
B.
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血清维生素B12和叶酸测定
C.
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梅毒和艾滋病血清学检查
D.
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脑电图
E.
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颅脑CT
F.
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详细的认知功能评测,包括MMSE和临床痴呆量表等
合适的治疗方法包括
A.
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控制高血压
B.
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将血糖控制在合理水平
C.
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给予肠溶阿司匹林
D.
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给予胆碱酯酶抑制药
E.
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给予尼莫地平
F.
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必须应用神经营养药
正确答案:
(1)ABCE
(2)ABCDF
(3)ABCDE
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