患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T36.4℃，P100次／分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。-069-全科医学

患者，女性，38岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短1个月来诊。查体：T36.4℃，P100次／分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。

问题1：应先做的检查是
A.
(来学网)心电图
B.
(来学网)血脂测定
C.
(来学网)血糖测定
D.
(来学网)肝脾超声波
E.
(来学网)血常规
F.
(来学网)血沉
G.
(来学网)妇科B超
提示：血常规示：血红蛋白78×10/L，白细胞8.4×10/L，血小板234×10/L。问题2：为确定贫血病因，应进一步做的检查是
A.
(来学网)血清叶酸测定
B.
(来学网)网织红细胞计数
C.
(来学网)血钙测定
D.
(来学网)血清铁测定
E.
(来学网)血浆铁蛋白测定
F.
(来学网)血钾测定
提示：进一步检查结果示血清铁降低，铁蛋白降低，叶酸水平正常。问题3：应诊断的疾病是
A.
(来学网)巨幼细胞性贫血
B.
(来学网)溶血性贫血
C.
(来学网)缺铁性贫血
D.
(来学网)肝性贫血
E.
(来学网)再生障碍性贫血
F.
(来学网)肾性贫血
问题4：该患者诊断为缺铁性贫血，该病除表现贫血一般症状外，临床还可能出现的症状是
A.
(来学网)牛肉样舌
B.
(来学网)反甲
C.
(来学网)皮肤紫斑
D.
(来学网)口腔溃疡
E.
(来学网)黄疸
F.
(来学网)毛发干枯
问题5：单纯缺铁性贫血的血常规特点是
A.
(来学网)白细胞数及分类正常
B.
(来学网)血小板数减少
C.
(来学网)红细胞平均体积(MCV)减小
D.
(来学网)红细胞平均体积(MCV)增大
E.
(来学网)红细胞平均血红蛋白(MCH)正常
F.
(来学网)红细胞平均血红蛋白(MCH)减少
问题6：下列实验室检查结果中，属于缺铁性贫血的特点是
A.
(来学网)总铁结合力增高
B.
(来学网)中性粒细胞核多分叶
C.
(来学网)血清叶酸水平降低
D.
(来学网)转铁蛋白饱和度降低
E.
血清维生素B(来学网)水平降低
F.
(来学网)成熟红细胞中心淡染区扩大
提示：该患者月经来潮，持续10余天，量多。妇科B超示子宫肌瘤，如妊娠12周子宫大小。血常规：血红蛋白降至48×10/L。问题7：应给予的恰当处理是
A.
(来学网)血小板悬液静脉输注
B.
(来学网)给予粒细胞刺激因子
C.
(来学网)子宫肌瘤切除
D.
(来学网)注射右旋糖酐铁
E.
(来学网)丙种球蛋白输注
F.
注射维生素B(来学网)
问题8：进行社区居民健康教育，预防缺铁性贫血的措施是
A.
(来学网)婴幼儿及时添加适当的辅食
B.
(来学网)妊娠后期妇女补充铁剂
C.
(来学网)多饮茶
D.
(来学网)预防感冒
E.
(来学网)少食淀粉类食物
F.
(来学网)及时治疗胃肠疾病

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