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男性,65岁。患肺癌行左肺上叶切除术,术后2小时查血气:pH7.26,PaCO
(来学网)
54mmHg,BE-5mmol/L,血钾3.6mmol/L。
该患者存在的酸碱失衡是
A.
(来学网)
呼吸性酸中毒
B.
(来学网)
代谢性酸中毒
C.
(来学网)
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.
(来学网)
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.
(来学网)
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
以下治疗措施,正确的是
A.
(来学网)
补充氯化钾
B.
(来学网)
补充碳酸氢钠
C.
(来学网)
改善通气,纠正缺氧后适当补充碳酸氢钠
D.
(来学网)
同时补充氯化钾和碳酸氢钠,防止低血钾
E.
(来学网)
补充葡萄糖盐水、氯化钾溶液
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(2)肺叶切除术后引起的呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,主要是通气不足导致的缺氧和二氧化碳潴留,治疗措施主要是改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留,去除代谢性酸中毒的病因,在此基础上,适当补碱。
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