男性,65岁。患肺癌行左肺上叶切除术,术后2小时查血气:pH7.26,PaCO(来学网)54mmHg,BE-5mmol/L,血钾3.6mmol/L。
  1. 该患者存在的酸碱失衡是
    A.
    (来学网)呼吸性酸中毒
    B.
    (来学网)代谢性酸中毒
    C.
    (来学网)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    D.
    (来学网)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
    E.
    (来学网)呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
  2. 以下治疗措施,正确的是
    A.
    (来学网)补充氯化钾
    B.
    (来学网)补充碳酸氢钠
    C.
    (来学网)改善通气,纠正缺氧后适当补充碳酸氢钠
    D.
    (来学网)同时补充氯化钾和碳酸氢钠,防止低血钾
    E.
    (来学网)补充葡萄糖盐水、氯化钾溶液
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(2)肺叶切除术后引起的呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,主要是通气不足导致的缺氧和二氧化碳潴留,治疗措施主要是改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留,去除代谢性酸中毒的病因,在此基础上,适当补碱。