(来学网)患者，男，35岁。腰椎后路减压植骨内固定，术中需要输血，当输入红细胞悬液约60ml时，出现发热，心率110次／分，血压75/45mmHg。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)非溶血性发热性输血反应
    B.
    (来学网)溶血性输血反应
    C.
    (来学网)过敏反应
    D.
    (来学网)细菌污染反应
    E.
    (来学网)循环超负荷
  2. 如要确诊，实验室检查的重要依据是
    A.
    (来学网)含铁血黄素尿
    B.
    (来学网)血尿
    C.
    (来学网)血红蛋白尿
    D.
    (来学网)网织红细胞增高
    E.
    (来学网)尿胆原(+)
  3. 以下治疗措施中，不恰当的是
    A.
    (来学网)加压输血，纠正休克
    B.
    (来学网)给予5%碳酸氢钠静脉滴注，碱化尿液
    C.
    (来学网)血浆置换疗法
    D.
    (来学网)应用糖皮质激素
    E.
    (来学网)应用晶体、胶体液扩容
正确答案：
(1)B
(2)C
(3)A
答案解析：
(3)据输血后畏寒、发热，心率加快，血压下降初步考虑为溶血反应，实验室检查血红蛋白尿可进一步诊断。治疗包括抗休克，保护肾功能，糖皮质激素，血浆置换疗法。怀疑溶血时，应重新作血型鉴定、交叉配血实验后输入新鲜同型血。
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