(来学网)患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。
  1. 对帮助诊断最有价值的检查项目是
    A.
    (来学网)快速血糖
    B.
    (来学网)空腹血糖
    C.
    (来学网)口服糖耐量实验
    D.
    (来学网)糖化血红蛋白
    E.
    (来学网)血钾浓度
  2. 如诊断为低血糖，最有效的治疗措施为
    A.
    (来学网)立即静脉注射高渗葡萄糖+静脉补钾
    B.
    (来学网)立即静脉注射高渗葡萄糖+抗精神病药
    C.
    (来学网)单用抗精神病药
    D.
    (来学网)立即静脉注射高渗葡萄糖
    E.
    (来学网)立即皮下注射肾上腺素
  3. 有关精神症状的处理，正确的是
    A.
    (来学网)肌内注射氟哌啶醇
    B.
    (来学网)口服地西泮
    C.
    (来学网)暂时避免使用抗精神病药
    D.
    (来学网)口服小剂量奋乃静
    E.
    (来学网)口服舒必利
正确答案：
(1)A
(2)D
(3)C
答案解析：
3.慢性2型糖尿病患者自服降糖药治疗，出现有低血糖症状和精神症状，首先考虑低血糖可能性，应立即检查快速血糖。低血糖发作时应立即注射高渗葡萄糖；发作时避免精神药物的使用，以免诱发昏迷。静脉补钾会加快血糖向细胞内转移，降低血糖。
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