患者，男，45岁，左上第一磨牙隐裂致急性牙髓炎完善根管治疗后，检查发现后牙咬合紧磨耗重，临床牙冠短小。
- 该患牙的最佳处理方法是A.垫底后树脂充填B.垫底后银汞合金充填C.普通瓷全冠D.铸造金属全冠E.烤瓷全冠
- 为增强铸造金属全冠的固位力，可采用的措施除外A.增加辅助固位形B.增加
面预备时窝沟的深度C.适当加宽肩台宽度D.修复体粘结面喷砂E.边缘制作成直角肩台 - 铸造金属全冠戴入后就位密合，无咬合高点，但粘结后发现存在咬合高点，可能的原因不包括A.全冠就位时粘结剂已开始固化B.粘结剂调和太稠C.全冠粘结面放置粘结剂太多D.咬棉卷加压时未咬紧E.全冠粘结时就位方向不对
- 医生未能及时发现铸造金属全冠粘结后的咬合高点，患者如未得到及时处理，在使用中可能发生的问题包括A.患牙继发龋坏B.对颌牙咬合疼痛C.患牙咬合疼痛D.颞下颌关节功能紊乱病E.以上均有可能发生
正确答案：
(1)D
(2)E
(3)C
(4)E
(2)E
(3)C
(4)E
答案解析：
1.铸造金属全冠材料强度大，相对备牙量较烤瓷全冠少，易于获得足够的抗力形和固位形，有效地保护患牙。
2.铸造金属全冠牙体预备的边缘应为浅凹或带斜面的肩台。
3.正常比例调和的粘结剂在操作时间内具有一定的流动性，多余的粘结剂可以在全冠就位过程中排出，并不影响其就位。
4.全冠未能完全就位引起新的咬合高点，影响修复体的边缘密合度，长期使用过程中可能引发继发龋坏；咬合高点导致局部承受过大的咬合力量，有可能导致患牙和对颌牙的牙周损伤，引起咬合疼痛；咬合高点促使患者采用一些特殊的咀嚼方式，长期可能引起颞下颌关节功能紊乱病。
2.铸造金属全冠牙体预备的边缘应为浅凹或带斜面的肩台。
3.正常比例调和的粘结剂在操作时间内具有一定的流动性，多余的粘结剂可以在全冠就位过程中排出，并不影响其就位。
4.全冠未能完全就位引起新的咬合高点，影响修复体的边缘密合度，长期使用过程中可能引发继发龋坏；咬合高点导致局部承受过大的咬合力量，有可能导致患牙和对颌牙的牙周损伤，引起咬合疼痛；咬合高点促使患者采用一些特殊的咀嚼方式，长期可能引起颞下颌关节功能紊乱病。
