患者,女,28岁,右上后牙拔牙后3个月,要求镶固定牙。口腔检查:(来学网)缺失,间隙正常,拔牙创愈合可,牙槽嵴无明显吸收;牙体完整,冷热诊无激发痛,牙龈轻度红肿,探诊出血,牙石(++),松动Ⅰ度,X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3;无异常。
  1. 修复的可行方案是
    A.
    (来学网)单端固定桥
    B.
    (来学网)双端固定桥,上设计嵌体式冠内固位体
    C.
    (来学网)双端固定桥,均设计全冠固位体
    D.
    (来学网)双端固定桥,铸造桩核修复,全冠固位体
    E.
    (来学网)拔除右上4后,3456双端固定桥
  2. 的处理,正确的是
    A.
    (来学网)拔除
    B.
    (来学网)不选作基牙,给予沽治
    C.
    (来学网)不选作基牙,给予牙周基础治疗
    D.
    (来学网)洁治后选作基牙
    E.
    牙周基础治疗后选作基牙,可增加(来学网)作为基牙
  3. 桥体的设计应选择
    A.
    (来学网)鞍式桥体
    B.
    (来学网)改良鞍式桥体
    C.
    (来学网)悬空式桥体
    D.
    (来学网)卵圆形桥体
    E.
    (来学网)圆锥形桥体
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)B
答案解析:
1.单端固定桥只适用于缺牙间隙小、力小的个别病例,对基牙要求也较高;双端固定桥才是最理想、应用最广泛的设计形式。
2.当牙槽骨吸收不超过根长1/3时,经过完善的牙周治疗后可选作基牙,可在支持较弱的一侧增加基牙起到类似牙周夹板的作用。
3.改良鞍式桥体美观、舒适、自洁作用好,是应用最广泛的桥体设计形式。当后牙牙槽骨明显吸收时可选用悬空式桥体设计。