(来学网)牙拔除术的绝对禁忌证是
  • A.
    (来学网)血友病
  • B.
    (来学网)慢性肝炎
  • C.
    (来学网)高血压
  • D.
    (来学网)冠心病
  • E.
    (来学网)急性白血病
正确答案:
E
答案解析:
A项,血友病甲如必须拔牙时,应补充凝血因子Vll。当血浆因子V的浓度提高到正常的30%时,可进行拔牙或小手术。提高到60%时可行较大手术。B项,慢性肝炎肝功能有明显损害者,患者可因凝血酶原及其他凝血因子的合成障碍,拔牙后易出血。故术前应作凝血功能检查。异常者应于术前2~3d开始,给予足量维生素K及维生素C,并给其他保肝药物;术后继续给予。术中还应加用局部止血药物。C项,小于120/85mmHg为正常 血压;大于140/90mmHg为异常血压;介于二者之间为临界血压。如为单纯性高血压病,在无心、脑、肾并发症的情况下, 一般对拔牙有 良好的耐受性。手术的激惹必然造成血压的骤然升高, 如术前血压较高,可能导致高血压脑病或脑血管意外等危象。如血压高于180/100mmHg,则应先控制后再行拔牙。D项,心脏病患者拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控,应充分尊重内科医师的意见。并非绝对禁忌证。E项,急性白血病为拔牙的绝对禁忌证。