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男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO
(来学网)
45mmHg,PaCO
70mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO
85mmHg,PaCO
100mmHg。患者出现意识障碍的原因是
A.
(来学网)
感染加重
B.
(来学网)
气道阻力增加
C.
(来学网)
呼吸中枢受到抑制
D.
(来学网)
脑血管意外
E.
(来学网)
中毒性脑病
正确答案:
C
答案解析:
当PaCO
逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应,此时呼吸运动主要靠PaO
的降低对外周化学感受器产生的刺激作用维持。因此对这种患者进行氧疗时,如吸入高浓度氧,由于解除了低氧对呼吸的刺激作用,可能造成呼吸抑制。
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