女性，20岁，主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE
Immol／L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体(+)
Immol／L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体(+) - 提问：患者最可能的诊断是A.混合结缔组织病B.急性肾小球肾炎、肾功能不全C.原发性肾病综合征D.系统性红斑狼疮E.重叠综合征F药物性狼疮
- 提问：对判断病情活动性最有意义的检查是A.血脂测定B.血、尿β
-微球蛋白定量C.ANA滴度D.抗ds-DNA抗体E.抗SmF.抗磷脂抗体 - 提示：患者1日前无明显诱因突发抽搐。10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。提问：患者最可能的诊断是A.中枢神经系统感染B.结核性脑膜脑炎C.系统性红斑狼疮伴中枢神经受累D.肥厚型心肌病伴心功能不全E.原发性F.代谢性脑病
- 提问：如何治疗A.甲基强的松龙冲击B.免疫净化C.环磷酰胺冲击治疗D.大剂量丙种球蛋白E.免疫抑制剂联合应用F.非甾体抗炎药
- 提示：通过治疗病情好转出院，医生告诉病人出院后的预防康复措施。
提问：下列哪项不正确A.避免妊娠B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质C.避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物D.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药E.定期门诊随访F.规律用药
正确答案：
(1)D
(2)D
(3)C
(4)ABCDE
(5)B
(2)D
(3)C
(4)ABCDE
(5)B
答案解析：
1.患者为青年女性，面部皮疹，肾损伤，ANA1：640，Sm抗体(+)诊断为SLE。
2.患者为SLE，已有肾损害，ds-DNA抗体对诊断特异性强，并且可用于判断病情活动性，ANA和抗SSA抗体对诊断有一定的提示作用，但对于评价病情活动性没有意义。
3.育龄女性，皮疹，尿蛋白5．0g／L，突发抽搐，头颅CT检查未见异常表现。应该考虑系统性红斑狼疮伴中枢神经受累。
4.重症系统性红斑狼疮的治疗方案包括糖皮质激素的冲击治疗、免疫抑制剂的冲击治疗和联合应用、大剂量应用丙种球蛋白等，当患者正规治疗效果不佳，血清中自身抗体滴度很高时可辅以免疫净化治疗，有助于在短期内控制病情。
5.SLE发病与日光有关。
2.患者为SLE，已有肾损害，ds-DNA抗体对诊断特异性强，并且可用于判断病情活动性，ANA和抗SSA抗体对诊断有一定的提示作用，但对于评价病情活动性没有意义。
3.育龄女性，皮疹，尿蛋白5．0g／L，突发抽搐，头颅CT检查未见异常表现。应该考虑系统性红斑狼疮伴中枢神经受累。
4.重症系统性红斑狼疮的治疗方案包括糖皮质激素的冲击治疗、免疫抑制剂的冲击治疗和联合应用、大剂量应用丙种球蛋白等，当患者正规治疗效果不佳，血清中自身抗体滴度很高时可辅以免疫净化治疗，有助于在短期内控制病情。
5.SLE发病与日光有关。
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