男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×10(来学网)/L,HB53g/L,N68%。
  1. 本患者最可能的诊断为
    A.
    (来学网)败血症
    B.
    (来学网)钩端螺旋体病
    C.
    (来学网)病毒性肝炎
    D.
    (来学网)伤寒合并急性溶血
    E.
    (来学网)恶性疟并发黑尿热
  2. 下列哪项处理不恰当
    A.
    (来学网)立即停用伯氨喹和氯喹
    B.
    (来学网)改服奎宁
    C.
    (来学网)静滴5%碳酸氢钠
    D.
    (来学网)静滴氢化可的松
    E.
    (来学网)输血
  3. 服用伯氨喹的目的是
    A.
    (来学网)杀灭休眠子,防止复发
    B.
    (来学网)杀灭裂殖体,控制临床症状
    C.
    (来学网)杀灭人体内配子体,防止疟疾传播
    D.
    (来学网)杀灭速发型子孢子,病因预防
    E.
    (来学网)杀灭蚊体内配子体,防止疟疾传播
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)C
答案解析:
恶性疟的病原治疗应选用青蒿琥酯。