(来学网)女性,28岁。系统性红斑狼疮患者,在服小剂量泼尼松龙维持治疗过程中,突然高热、腹痛、腹泻2d,大便每天10多次,粘液血性便,量较多,伴里急后重,大便有腥臭味,伴呕吐来诊。体检:体温40℃,BP12/8kPa(90/60mmHg),轻度脱水,腹胀明显,全腹有弥漫性压痛,肝肋下1cm,脾未及。
  1. 此患者的诊断是
    A.
    (来学网)SLE活动
    B.
    (来学网)急性细菌性痢疾
    C.
    (来学网)急性阿米巴痢疾普通型
    D.
    (来学网)暴发性阿米巴痢疾
    E.
    (来学网)急性坏死出血性肠炎
  2. 为明确诊断首选的辅助检查是
    A.
    (来学网)抗Sm抗体,抗ds-DNA抗体及补体测定
    B.
    (来学网)大便培养
    C.
    (来学网)反复多次送新鲜大便光镜检
    D.
    (来学网)乙状结肠镜检
    E.
    (来学网)血清学检测IgM抗体
  3. 经治疗后症状好转,2月后出现不规则发热、盗汗、食欲不振伴右上腹痛来诊。体检:肝肿大,肋下3cm,质中坚,有压痛,肝区有叩击痛,B超示肝右叶顶部见5cm×6cm×4cm液性占位,最可能的诊断是
    A.
    (来学网)细菌性肝脓肿
    B.
    (来学网)肝癌坏死液化
    C.
    (来学网)肝囊肿继发感染
    D.
    (来学网)肝包虫病伴感染
    E.
    (来学网)阿米巴肝脓肿
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)E