病男,29岁,3天来发热、头痛、乏力、食欲减退,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。体检:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,视力正常,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射:肝肋下1.5cm.白细胞12.7×10(来学网)/L,N0.74,L0.21,E00.03,M0.02.发病前常参加水田劳动
  1. 对确诊有意义的实验室检查是
    A.
    (来学网)肥达反应
    B.
    (来学网)外斐反应
    C.
    (来学网)钩端螺旋体凝集溶解试验
    D.
    (来学网)血清出血热IgM抗体
    E.
    (来学网)胸部X线检查
    F.
    (来学网)结核菌素试验
  2. 可选的治疗药物是
    A.
    (来学网)青霉素G
    B.
    (来学网)磺胺嘧啶
    C.
    (来学网)吡喹酮
    D.
    (来学网)阿苯达唑
    E.
    (来学网)氟康唑
    F.
    (来学网)多西环素
  3. 病愿治疗药物的应用原则是
    A.
    (来学网)静脉滴注大剂量
    B.
    (来学网)开始时肌注小剂量
    C.
    (来学网)疗程2周以上
    D.
    (来学网)每日只需用药1次
    E.
    (来学网)退热后即可停药
    F.
    (来学网)出现赫氏反应,立即对症处理
正确答案:
(1)C
(2)AF
(3)BF
答案解析:
3.符合钩端螺旋体病临床表现,钩端螺旋体凝集溶解试验为特异性诊断。开始用药时应小剂量,防止钩端螺旋体大量崩解出现赫氏反应。