患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。-312-传染病学（中级）_知行者教育

患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。

对该患者首先应作哪项检查有助诊断
A.
(来学网)变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)
B.
(来学网)肥达氏反应
C.
(来学网)血培养
D.
(来学网)焦痂渗液做细菌涂片
E.
(来学网)血常规
F.
(来学网)肿大淋巴结活检
首先考虑的诊断应是
A.
(来学网)恙虫病
B.
(来学网)地方性斑疹伤寒
C.
(来学网)流行性斑疹伤寒
D.
(来学网)钩体病
E.
(来学网)炭疽
F.
(来学网)丝虫病
可选的治疗药物是
A.
(来学网)氯霉素
B.
(来学网)红霉素
C.
(来学网)环丙沙星
D.
(来学网)第三代头孢菌素
E.
(来学网)亚胺匹能
F.
(来学网)四环素
对本病有确诊依据的检查是
A.
(来学网)外斐反应
B.
(来学网)病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体
C.
(来学网)肿大淋巴结活检
D.
(来学网)皮疹处皮肤活检
E.
(来学网)焦痂渗出液作培养
F.
(来学网)补体结合试验

正确答案：

(1)A
(2)A
(3)AF
(4)B

答案解析：

4.患者符合恙虫病的临床表现，外斐反应变形杆菌OXK抗体效价呈四倍以上增高，对恙虫病有辅助诊断价值。

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