(来学网)患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod :HM/30cm,Vos :0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。
  1. 该患者右眼是否应该手术,采取何种术式
    A.
    (来学网)手术,单纯玻璃体切割术
    B.
    (来学网)不手术,观察病情变化,待出现视网膜脱离时再手术
    C.
    (来学网)手术,采取玻璃体切割术联合眼内视网膜光凝术
    D.
    (来学网)不手术,观察病情,药物治疗
    E.
    (来学网)不手术,糖尿病视网膜病变手术风险大,费用高,效果差,尽量治疗左眼
  2. 此时左眼最应该进行的医疗措施是
    A.
    (来学网)眼底荧光血管造影检查,根据检查结果进行治疗
    B.
    (来学网)活血化瘀药物治疗
    C.
    (来学网)视网膜激光光凝治疗
    D.
    (来学网)控制血糖水平,观察病情变化
    E.
    (来学网)早期进行玻璃体切割术,防止病情恶化
  3. 如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术,术后第一天视力恢复良好,第二天患者视力再次下降,检查发现眼前节大致正常,玻璃体腔混浊,视网膜窥不见。最可能发生的情况是
    A.
    (来学网)患者术后发生视网膜脱离
    B.
    (来学网)患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊
    C.
    (来学网)眼内炎
    D.
    (来学网)葡萄膜炎
    E.
    (来学网)晶状体损伤导致的玻璃体混浊