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浆液性囊腺癌的超声表现：一侧或双侧附件区出现圆形无回声区，内伴散在浮动光点；囊壁不均匀增厚，有分隔，隔膜较厚且不均，可见乳头状光团突入囊内或侵犯壁外；肿瘤伴出血或不规则坏死脱落物时，无回声区内可见光点、光团回声并随体位改变移动；晚期可引起腹水。该患者盆腔囊实性肿物的壁较厚、内可见乳头，伴有腹水，提示最有可能的诊断是浆液性囊腺癌。