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案例分析题 看题模式
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3.
患者女性,30岁,已婚,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天收入院治疗。入院后给予护理查体:患者生命体征平稳,阴道有血性分泌物,咳嗽、咳血丝,患者希望尽快检查以明确诊断。
(1). 该患者入院后,首先要做的检查是()
A. hCG测定
B. 头颅CT
C. 腹部平片
D. 胸部X线平片
E. 血常规
F. 白带常规
(2). [提示]患者胸片X线平片显示:左上肺数个圆形小阴影,血hCG300kU/L,该患者最可能的诊断是侵蚀性葡萄胎。患者想了解侵蚀性葡萄胎转移的途径及下一步应如何治疗。关于侵蚀性葡萄胎的最主要转移途径,下列叙述正确的是()
A. 直接蔓延
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 直接蔓延和种植
E. 直接蔓延和淋巴转移
F. 血性转移和淋巴转移
(3). 目前治疗侵蚀性葡萄胎的最主要方法是()
A. 化疗
B. 放疗
C. 子宫全切术
D. 化疗+子宫全切术
E. 化疗+放疗
F. 放疗+子宫全切术
(4). [提示]当晚,护士巡视病房时,发现患者出现右下腹痛,恶心、呕吐,并伴有头晕、乏力、口干、心慌,体温正常。此时,护士应立即采取的护理措施是()
A. 监测血压、脉搏
B. 急查血常规
C. 建立静脉通路,补液
D. 急诊B超检查
E. 全腹MRI检查
F. 配血
(5). [提示]患者病情稳定后,遵医嘱给予患者静脉化疗,对患者进行有关化疗方面的知识宣教指导,要求减少探视。化疗后患者复查血常规,白细胞为0.9×10^9/L,给予实施保护性隔离。对患者实施保护性隔离的目的,主要是预防()
A. 消化道反应
B. 口腔溃疡
C. 腹泻、腹痛
D. 感染
E. 血管损伤
F. 心、肺、肾的损害
(6). [提示]患者化疗结束后,医嘱准予出院,护士向患者讲解出院后的注意事项,要求定期随诊。出院后,患者在随访时,最重要的检查项目是()
A. 月经是否正常
B. 妇科B超
C. 胸部正侧位X线平片
D. 血hCG定量测定
E. 妇科检查
F. 腹部CT
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