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案例分析题 看题模式
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2.
患者女性,41岁。停经后阴道不规则流血2个月,伴有头痛、恶呕吐,诊断为绒癌脑转移收入院。入院后,胸片检查示:肺部有半透明小圆形阴影;阴道有少量不规则流血,咳嗽、痰中带血10天。患者孕4产1,顺产1次,人工流产3次,末次妊娠2年前。护理查体:生命体征平稳,阴道有血性分泌物,咳嗽,痰中带血,现无头痛、恶心、呕吐。患者不相信自己诊断为绒癌。
(1). 关于诊断绒癌的最可靠依据,下列叙述正确的是()
A. 阴道可见紫蓝色结节
B. 胸部X线平片可见转移阴影
C. 刮宫术后血hCG值持续阳性不转阴
D. 卵巢黄体囊肿持续不消失
E. 子宫病理学检查,仅见滋养细胞而无绒毛结构
F. 有肺转移
(2). 对该患者,护士应提供的护理措施有()
A. 心理护理
B. 严密观察病情
C. 卧床休息
D. 观察颅内压增高的症状
E. 记出入量
F. 采取必要的措施预防跌倒
(3). [提示]护士在巡视病房时,发现患者出现暂时性失语、失明,伴有偏瘫、抽搐症状。护士此时应采取的急救处理措施是()
A. 立即通知医生,防止患者发生抽搐跌倒、咬伤、吸人性肺炎等
B. 降低颅内压,遵医嘱应用甘露醇或山梨醇
C. 镇静,遵医嘱应用地西泮、巴比妥或哌替啶等药物
D. 及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡紊乱
E. 紧急行鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)
F. 立即给予化疗
(4). [提示]经及救处理,患者病情稳定。医生开具医嘱,开始给予患者行静脉化疗。关于对化疗患者的健康教育内容,下列叙述正确的是()
A. 尽量少进食,以免发生恶心呕吐
B. 保持皮肤湿润、以免发生干性皮炎
C. 绝对卧床休息
D. 化疗期间尽量不洗澡,以免发生上呼吸道感染
E. 根据口味进食高蛋白、高维生素、易消化的食物
F. 指导饭前、饭后漱口,以免发生口腔溃疡
(5). 对化疗患者,实施保护性隔离的指征,是指白细胞计数低于()
A. 1.0×10^9/L
B. 2.0×10^9/L
C. 3.0×10^9/L
D. 4.0×10^9/L
E. 4.5×10^9/L
F. 5.0×10^9/L
(6). 对该患者,护士应提供的护理措施有()
A. 心理护理
B. 健康教育
C. 用药护理
D. 病情观察
E. 药物毒副反应护理
F. 教会患者化疗时的自我护理
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