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案例分析题 看题模式
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5.
初产妇,26岁,孕38周,自娩一女婴,产后2小时即感伤口疼痛难忍,有里急后重感,并逐渐加重。查体:血压9060mmHg,阴道出血不多,贫血貌,未明确原因
(1). 此时,该产妇需要做的检查有()
A. 血常规
B. 了解宫缩情况
C. 检查软产道
D. 凝血系列
E. ECT
F. 磁共振
(2). 提示:检查产妇的软产道,伤口缝合处无渗血,发现阴道右侧壁近穹隆处有4cm×3cm隆起,有波动感和压痛。关于该产妇的诊断,下列叙述正确的是()
A. 宫颈裂伤
B. 急性肠炎
C. 子宫破裂
D. 子宫收缩乏力
E. 阴道壁血肿
F. 羊水栓塞
(3). 提示:该产妇确诊为阴道壁血。此时,应采取的措施是()
A. 缝合宫颈
B. 应用抗生素
C. 行子宫切除
D. 给予缩宫素
E. 清除阴道壁血肿后修补缝合
F. 子宫动脉栓塞
(4). 提示:对该产妇进行了阴道壁血肿清除,清除积血后进行缝合。关于阴道黏膜常用的缝合方式,下列叙述正确的是()
A. 阴道黏膜荷包缝合
B. 阴道黏膜褥式缝合
C. 阴道黏膜间断缝合
D. 阴道黏膜间断8字缝合
E. 阴道黏膜连续锁边缝合
F. 阴道黏膜连续缝合
(5). 处理阴道壁血肿时,应注意的是()
A. 缝合前常规应用抗生素
B. 应切开血肿,清除积血
C. 彻底止血
D. 缝合第一针应在裂口处
E. 按解剖层次逐层缝合
F. 常规放置橡皮引流
(6). 提示:经积极处理阴道壁血肿,产妇症状缓解,安返病房。关于阴道壁血肿处理后的护理措施,下列叙述正确的是()
A. 观察阴道流血
B. 倾听产妇主诉
C. 观察生命体征及精神状况
D. 长期应用抗生素
E. 遵医嘱应用止血药
F. 术后产妇严格制动
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