消化内科_知行者教育在线答题

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5.

女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。

(1). 给予患者利尿治疗，下列哪项说法是正确的

A. 临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

B. 螺内酯是排钾利尿剂

C. 氨苯蝶啶是排钾利尿剂

D. 氢氯噻嗪是排钾利尿剂

E. 呋塞米是排钾利尿剂

(2). 给予利尿剂治疗时，下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的

A. 螺内酯60mg，呋塞米20mg

B. 螺内酯200mg，呋塞米80mg

C. 螺内酯200mg，呋塞米100mg

D. 螺内酯300mg，呋塞米120mg

E. 螺内酯400mg，呋塞米200mg

(3). 在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻多少为宜

A. 0.1～0.2kg

B. 0.3～0.4kg

C. 0.3～0.5kg

D. 0.5～0.8kg

E. 0.8～1.0kg

(4). 如果利尿过猛，易并发

A. 肝肺综合征

B. 肝肾综合征

C. 肝性脑病

D. 感染

E. 食管胃底静脉曲张破裂出血

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正确答案:

(1)E(2)A(3)E(4)C

参考解析:

4.理想的利尿效果为每天体重减轻0.3～0.5kg（无水肿者）或0.8～1.0kg（有下肢水肿者）。

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