预测试卷三_知行者教育在线答题

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患者，男，27岁。因右眼视力逐渐下降1年，左眼视力下降2周就诊。视力：右眼0.02，左眼0.2，不能矫正。眼前节检查仅见瞳孔对光反射迟钝，右眼视乳头色白，左眼视乳头轻度充血，但无隆起，黄斑区未见异常，双眼底未见出血及渗出。家兄3年前无诱因双眼失明。

(1). 与确诊无关的线索

A. 发病年龄

B. 家族史

C. 性别

D. 血型

E. 线粒体DNA点突变检查

F. 染色体检查

(2). 本病的眼部改变与哪种疾病最难鉴别

A. 假性视乳头炎

B. 球后视神经炎

C. 视乳头水肿

D. 缺血性视神经病变

E. 垂体肿瘤

F. 视乳头炎

(3). 目前有关本病的治疗多采用

A. 大剂量皮质类固醇

B. 视神经减压术

C. 观察

D. 降眼压

E. 血管扩张药

F. 脱水药

(4). 可暂缓的检查是

A. VEP

B. 荧光素眼底血管造影（FFA）

C. 视野检查

D. CT

E. 光相干断层成像（OCT）

F. 色觉检查

(5). 若VEP波幅下降、潜伏期延长，FFA未见异常，视野为中心暗点，CT无异常。则首先考虑的诊断为

A. Leber遗传性视神经病变

B. 球后视神经炎

C. 视乳头水肿

D. 缺血性视神经病变

E. 垂体肿瘤

F. 视乳头炎

(6). 关于该病遗传描述正确的为

A. 常染色体显性遗传

B. 常染色体隐性遗传

C. 性连锁遗传

D. 线粒体遗传

E. 女性为遗传基因携带者

F. 男性为遗传基因携带者

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正确答案:

(1)DF(2)B(3)C(4)E(5)A(6)DE

参考解析:

(1)血型和确诊无关。(2)本病与球后视神经炎最难鉴别。(3)本病观察即可。(4)本病暂时不需要做OCT检查。(5)若VEP波幅下降、潜伏期延长，FFA未见异常，视野为中心暗点，CT无异常，则首先考虑的诊断为Leber遗传性视神经病变。(6)此病为线粒体遗传，女性为遗传基因携带者。

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