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案例分析题 看题模式
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患者,男,40岁。右眼视力下降1个月。检查:右眼视力CF/30cm,右眼KP(++),房水光强阳性,瞳孔不规则后粘连,玻璃体浑浊,视网膜脱离。左眼正常。
(1). 确定了该患者是渗出性视网膜脱离后,应考虑的疾病有
A. 交感性眼炎合并视网膜脱离
B. 肾病的视网膜脱离
C. Vogt-小柳-原田病
D. Coats病所致的视网膜脱离
E. 葡萄膜渗漏综合征
F. 高血压视网膜病变
(2). 交感性眼炎合并视网膜脱离与Vogt-小柳-原田病鉴别的关键在于
A. 交感性眼炎合并视网膜脱离糖皮质激素治疗有效
B. 2个月前该患者左眼被拳头击伤后破裂,曾行清创缝合手术
C. 该患者伴有白发、脱发和皮肤白癜风
D. Vogt-小柳-原田病是一种肉芽肿性葡萄膜炎
E. Vogt-小柳-原田病视网膜血管扩张或有小动脉瘤样曲张
(3). 该患者左眼没有外伤、手术史,视力1.0。2周后该患者复诊时发现左眼有羊脂状KP及房水光阳性,则诊断考虑
A. 交感性眼炎合并视网膜脱离
B. 肾病的视网膜脱离
C. Vogt-小柳-原田病
D. Coats病所致的视网膜脱离
E. 葡萄膜渗漏综合征
F. 高血压性视网膜病变
(4). 如果该患者右眼玻璃体浑浊重,B超检查发现有视网膜脱离,则还应该考虑的疾病是
A. 视网膜静脉周围炎
B. 急性视网膜坏死综合征
C. 视网膜中央静脉阻塞
D. 视网膜中央动脉阻塞
E. Behcet综合征
F. 视乳头血管炎
(5). 急性视网膜坏死综合征的病因现在认为是
A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 真菌感染
D. 自身免疫疾病
E. 眼化学伤
F. 寄生虫感染
(6). 提示该患者的右眼视网膜脱离是渗出性的体征是
A. 视网膜脱离随体位改变,视网膜下液总是流向眼底最低处
B. 玻璃体视网膜表面有明显增殖膜或机化组织
C. 颞上周边部查见一马蹄形裂孔
D. 脱离的视网膜表面较光滑,无牵拉皱褶
E. 视网膜无裂孔
F. 视网膜有变性区
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