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A3/A4型 看题模式
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男性,35岁,多饮、多尿、乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d、优降糖7.5mg/d治疗,效果欠佳,HbA1C在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥哥患糖尿病并有耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋
(1). 该病人最有价值的检查是
A. 基因诊断
B. 头颅CT检查
C. 脑电图检查
D. 胰岛素抗体检查
E. 胰岛素释放试验评估胰岛β细胞功能
(2). 该病人最好的控制糖尿病的治疗方案是
A. 睡前直接加中效胰岛素
B. 停用二甲双胍,加用胰岛素
C. 停用口服药,改用胰岛素
D. 加用阿卡波糖
E. 加用胰岛素增敏剂量
(3). 本病人最可能的诊断是
A. 2型糖尿病
B. 1型糖尿病
C. 缓慢进展1型糖尿病
D. 线粒体基因3243A-G突变糖尿病
E. 胰岛素受体基因突变糖尿病
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