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A3/A4型 看题模式
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3.
男性,27岁,2天来恶心、呕吐,4小时来意识不清。查体:T38.9℃,P124/min,R30/min,BP80/50mmHg;昏迷,皮肤干燥,右肺可闻及水泡音,心率124/min,心律规整,腹部凹陷;血糖20mmol/L;尿酮体强阳性;血pH7.25;诊断为糖尿病酮症酸中毒。
(1). 胰岛素的治疗原则
A. 持续静脉输注0.05U/(kg·h)
B. 持续静脉输注0.1U/(kg·h)
C. 持续静脉输注0.15U/(kg·h)
D. 持续静脉输注0.2U/(kg·h)
E. 持续静脉输注0.25U/(kg·h)
(2). 生理盐水的输注速度
A. 2小时内及2~6小时分别输入500~1000ml,第1个24小时总输入量3000~4 000ml
B. 2小时内及2~6小时分别输入500~1 000ml,第1个24小时总输入量4000~5 000ml
C. 2小时内及2~6小时分别输入1 000~2 000ml,第1个24小时总输入量5 000~6 000ml
D. 2小时内及2~6小时分别输入2 000~3 000ml,第1个24小时总输入量6 000~7 000ml
E. 2小时内及2~6小时分别输入3 000~4 000ml,第1个24小时总输入量7 000~8 000ml
(3). 可抑制脂肪分解及酮体生成最大效应的胰岛素血清浓度是
A. 10~50U/ml
B. 50~100U/ml
C. 100~200U/ ml
D. 200~300U/ ml
E. 300~400U/ ml
(4). 该病人补碱与否主要原因是
A. 需要补,因其酸中毒可抑制呼吸中枢
B. 需要补,因其酸中毒可诱发心律失常
C. 不需要补,因补碱易诱发心力衰竭
D. 不需要补,因补碱易诱发低钙性搐搦
E. 不需要补,因快速补碱易加重昏迷及脑水肿
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