3.
患者，女，20岁。因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10 /L，RBC2.5×10 /L，Hb50g/L，血小板5.5×10 /L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。
(1). 最可能的诊断
A.
急性肾炎
B.
慢性肾炎
C.
SLE
D.
自身免疫性溶血性贫血
E.
系统性红斑狼疮合并肾病综合征
(2). 以下哪一项有确诊意义
A.
ANA+，RF+，ESR↑
B.
ANA+，狼疮细胞+
C.
高球蛋白血症，低补体血症
D.
ANA+，抗ds-DNA抗体↑，Coombs试验+
E.
Coombs试验+，血小板减少
(3). 以下哪一项提示病情明显活动
A.
24小时尿蛋白定量增加
B.
ESR↑
C.
发热
D.
ANA滴度升高
E.
溶血性贫血加重
