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男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。
(1). 查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎应首先行下列哪项检查
A. ALT、AST测定
B. 肝炎血清标志物检测
C. 肝、胆、脾B超
D. AIP、1-GT测定
E. 凝血酶原时间、活动度
(2). 查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎查ALT2460U,诊断急性病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是
A. 肾上腺皮质激素
B. 静滴10%葡萄糖注射液+维生素C
C. 口服维生素C、维生素B6
D. 卧床休息
E. 以上都是
(3). 查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 淤胆型肝炎并肝衰竭
D. 慢性重型肝炎
E. 以上都不是
(4). 查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎考虑为急性重型肝炎,应行哪项检查
A. 腹部B超
B. 肝功能
C. 凝血酶原时间、活动度
D. 血氨
E. 以上都是
(5). 查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎重型肝炎治疗中哪项不正确
A. 输支链氨基酸
B. 输血浆
C. 输白蛋白
D. 高蛋白饮食
E. 口服乳果糖
(6). 查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎重型肝炎患者出血的主要原因是
A. 脾功能亢进致血小板减少
B. 骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C. 重型肝炎并发DIC
D. 维生素K吸收障碍
E. 凝血因子生成障碍
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