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案例分析题 看题模式
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病历摘要: 患者男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
(1). 考虑哪种疾病可能性最大?
A. 慢性前列腺炎
B. 慢性膀胱炎
C. 尿道狭窄
D. 前列腺增生症
E. 膀胱结石
F. 肾结石
(2). 关于前列腺增生症,哪些描述是正确的?
A. 凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊
B. 增大的腺体使尿道受压引起排尿困难
C. 合并感染时会引起膀胱刺激症状
D. 50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症
E. 可用前列腺大小来判断其梗阻程度
F. 凡扪及前列腺结节,均表示恶变
G. 残余尿量与梗阻程度成正相关
(3). 前列腺增生症的临床症状有:
A. 尿频
B. 尿急
C. 尿痛
D. 排尿困难
E. 尿潴留
F. 压力性尿失禁
G. 血尿
(4). 前列腺增生症的临床表现取决于:
A. 梗阻的程度
B. 梗阻的部位
C. 病变发展的速度
D. 前列腺的增生程度
E. 病人年龄
F. 是否合并感染
G. 是否合并结石
(5). 前列腺增生症产生梗阻的程度取决于:
A. 前列腺增生程度
B. 前列腺增生部分的位置
C. 前列腺增生的形式
D. 膀胱粘膜是否出现小梁
E. 膀胱有否假憇室形成
F. 残余尿量
(6). TUR的并发症有哪些? 提示:病人将接受经尿道前列腺切除术( TUR)
A. 出血
B. 膀胱穿孔
C. 尿失禁
D. 尿道狭窄
E. 膀胱腹壁尿瘘
F. 直肠损伤
(7). TUR综合征有哪些表现?
A. 恶心
B. 呕吐
C. 烦躁
D. 腹痛
E. 腹泻
F. 抽搐
G. 昏迷
H. 肺水肿
I. 脑水肿
J. 心力衰竭
(8). 为了减少或避免TUR综合征的发生,应做到:
A. 选择前列腺体积较小的患者
B. 使手术在1小时内结束
C. 只切除少量尿道周围增生的腺体,以缩短手术时间
D. 彻底电凝止血
E. 灌洗液的压力不宜过高
F. 灌洗液的流量不宜过大
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