试题(共用题干单选题2)_知行者教育在线答题

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女，12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面眼睑水肿，血压140/96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量300ml/24h，诊断为急性肾炎。

(1). 该患儿如不采取治疗，最易出现的并发症是:

A. 感染加重

B. 高血压脑病

C. 严重循环充血

D. 急性肾衰竭

E. 心力衰竭医.学全在线提供

(2). 此时护理措施最应强调:

A. 绝对卧床休息

B. 限制水的入量

C. 观察24小时出入量

D. 快速利尿

E. 应用降压药

(3). 该患儿的首优护理问题是:

A. 知识缺乏

B. 体液过多

C. 皮肤完整性受损的危险

D. 潜在并发症：高血压脑病

E. 活动无耐力

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正确答案:

(1)C(2)A(3)B

参考解析:

1.该患儿如不采取治疗会出现严重水肿，由于水钠潴留，血浆容量增加而出现严重的循环充血。
2.目前患儿的首优护理问题是体液过多。休息可减轻心脏负担，改善心功能，增加心排血量，使肾血流量增加，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，减少潜在并发症发生；同时由于静脉压下降，降低了毛细血管血压，而能使水肿减轻。故此时护理措施最应强调的是使患儿绝对卧床休息。医学全在线
3.目前患儿最主要的问题是肾小球滤过率下降所引起的水肿和少尿，故该患儿的首优护理问题是体液过多。

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