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4.
急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理.
(1). 医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是 ( )
A. 子宫呈纵椭圆形
B. 子宫呈板状硬
C. 胎心率减慢
D. 出现病理缩复环
E. 出现压痛、反跳痛
(2). 产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是 ( )
A. 胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
B. 胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
C. 胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
D. 胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
E. 以上都不是
(3). 检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院.处理原则应是 ( )
A. 送回胎手,并行臀高头低位
B. 待宫口开全,行内倒转术
C. 行外倒转术,转成纵产式
D. 立即行剖宫产术
E. 等待自然分娩
(4). 娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应作的处置是 ( )
A. 吸氧
B. 保暖
C. 行人工呼吸
D. 清理呼吸道
E. 纠正酸中毒
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