案例分析题
看题模式
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男性,35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊,检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
(1). 此患者首先应该做的检查是
(2). 提示:患者腹部X线平片提示膈下游离气体,白细胞15.2×10/L。该患者最可能的诊断是
(3). 恰当的治疗处理方法为
(4). 提示:患者术中探查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡,质硬,其中部有约0.6cm穿孔,决定行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合式。胃大部切除手术后早期的并发症为
(5). 提示:患者术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因
(6). 常见的处理办法是
(7). 提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断