案例分析题
看题模式
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病历摘要：患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。
(1). 根据病历摘要可以明确下列哪些诊断？
(2). 最紧急的处理应该是：
(3). 询问伤情时还应重点了解哪些情况？
(4). 体格检查时，还应重点检查哪些项目？
(5). 你认为急诊应优先申请哪些辅助检查？
(6). “反常呼吸征”的胸廓改变是：
(7). 开放性气胸时纵隔的位置变化是：
(8). 伤后无昏迷、呕吐，曾咳血两口，瞳孔正常，颈静脉无怒张，气管右移，左胸壁少量皮下气肿，心浊音界右移，心率120次／分，律齐，心音弱，无杂音；腹不胀，无压痛，肝浊音界存在，肠鸣音存在；Hb70g／L，仰卧位胸部X线照片报告为左侧中等量血胸，双肺可疑肺挫伤，左侧多根多处肋骨骨折。
根据胸片报告及提示，你认为胸片的表现是。
根据胸片报告及提示，你认为胸片的表现是。
(9). 此时呼吸困难的最可能原因是：
(10). 此时合理的处理是：
(11). 该伤员确诊为肺挫伤，下列什么措施是合理的？
(12). 施行气管切开，应用呼吸机治疗（容量控制方式），VT550ml，R16次／分，PEEP8cmH
O，FiO60％，两天后复查动脉血气分析：pH7.24，PO12kPa，PCO8kPa，BE+6mmol／L，SO96％。
根据血气分析报告，此时最大的可能是：
O，FiO60％，两天后复查动脉血气分析：pH7.24，PO12kPa，PCO8kPa，BE+6mmol／L，SO96％。根据血气分析报告，此时最大的可能是：
(13). 如何调整呼吸机？
A.
加快呼吸次数
B.
加大潮气量
C.
加大PEEP
D.
加大FiO
E.
延长吸气时间
F.
延长呼气时间
(14). 最大可能是发生了什么情况？
(15). 积极的处理应是：
