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男,48岁,心脏杂音病史20年,发热6周住院。查体:睑结膜见淤点,心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强,二尖瓣狭窄并关闭不全,二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+),血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。
(1). 此患者的诊断是 ( )
A. 确诊为感染性心内膜炎
B. 疑诊感染性心内膜炎
C. 心肌炎
D. 类风湿性心脏病
E. 结缔组织病
(2). 诊断的主要依据是 ( )
A. 发热、血培养(+)
B. 发热、类风湿因子(+)
C. 发热、心脏杂音
D. 血培养(+),类风湿因子(+)
E. 2次血培养(+),超声心动图发现赘生物
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