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案例分析题 看题模式
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病历摘要:患者女性,38岁,乏力、搔痒2年入院,4年前因出现左上腹疼痛,疑梗阻性黄疸,B超发现胆囊多发结石,行胆囊切除和胆总管探查术。
(1). 下列哪些检查有助于诊断?
A. 腹部B超
B. ERCP
C. PTC
D. LDH
E. 血淀粉酶
F. AMA
(2). 该患者诊断考虑为哪些疾病? 提示:B超提示肝窦弥漫性异常光点,脾肿大HBV(-)、HCV(-)、AMA(+)
A. 复发性胆石症
B. 肝细胞肝癌
C. 自身免疫性肝炎
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 原发性硬化性胆管炎
F. 胰腺癌
(3). 为进一步明确诊断和分期可作哪些检查?
A. 腹部CT
B. MRCP
C. PTC
D. ERCP
E. 肝穿刺活检
(4). 该疾病主要病变部位在:
A. 肝细胞
B. 胆总管
C. 汇管区
D. 小胆管
E. 胆囊
F. 壶腹部
(5). 该疾病最佳治疗方法为:
A. 肾上腺皮质激素
B. 环孢素A
C. 肝移植
D. 熊去氧胆酸
E. S-腺苷氨酸
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