仿真试题二_知行者教育在线答题

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病历摘要：患者男性，48岁，腹胀、乏力，伴食欲不振3年。体查：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，腹水征阳性．

(1). 可能的诊断是：

A. 继发性腹膜炎

B. 肝硬化

C. 原发性肝癌

D. 腹膜转移癌

E. 胆管结石

F. 脾功能亢进

(2). 患者可能出现哪些并发症？提示：因患者自服利尿剂 2天后出睡眠时间昼夜颠倒，言语不清，简单计算亦不能完成

A. 原发性肝癌

B. 消化道出血

C. 门静脉血栓形成

D. 自发性腹膜炎

E. 肝性脑病

(3). 下列哪些是引起肝性脑病的有毒物质？

A. 芳香族氨基酸

B. 短链脂肪酸

C. 氨

D. 硫醇

E. 钾、镁离子

(4). 该患者肝性脑病可能的诱因为

A. 感染

B. 缺氧

C. 低血糖

D. 代谢性酸中毒

E. 低钾低氯性碱中度

F. 大量利尿

(5). 患者需采取哪些治疗措施？提示：生化检查示： K 2．8μmol/L CO

CP15mol/L，血氨升高

A. 静脉滴注精氨酸

B. 禁食蛋白质

C. 口服乳果糖

D. 速尿

E. 垂体后叶素

(6). 低钾低氯性碱中毒易诱发肝性脑病的原因是什么？

A. 氨产生增多

B. 干扰肝的功能

C. 大脑敏感性增高

D. 假性神经递质增多

E. 病人对有毒物质的耐受下降

(7). 常用在肝性脑病中抑制肠细菌生长的药物有：

A. 卡那霉素

B. 新霉素

C. 灭滴灵

D. 乳果糖

E. 精氨酸

(8). 肝性脑病患者烦躁或抽搐时可用的药物有：提示：患者治疗过程中出现烦躁不安，手足抽搐。

A. 安定

B. 水氯醛

C. 度冷丁

D. 吗啡

E. 笨海拉明

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正确答案:

(1)BF(2)E(3)ABCD(4)EF(5)ABC(6)A(7)ABC(8)AE

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