案例分析题
看题模式
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3.
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。
(1). 提问:患者心跳停止的最可能原因为?
(2). 提示:积极抢救过程中检查血钾8.3mmol/L。提问:该患者高钾血症的原因可能为?
(3). 提问:针对上述诱发因素和检查结果,可采取下列哪些措施迅速降低血钾水平?
(4). 提问:高钾血症的主要心电图表现为:
(5). 提问:琥珀胆碱的其他禁忌证包括?