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案例分析题 看题模式
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病历摘要:患者男性,50岁,咳嗽咯痰伴发热1周。患者一周前受凉后出现咳嗽,咯痰,色白,体温波动在37.3~38℃,微恶寒,咽痛,无明显气促,无胸痛胸闷,行胸透检查未见异常,予泰利必妥、安溴索等治疗后无明显好转。现见症:咳嗽,咯痰色黄,质粘,咽痛,无明显恶寒,稍有发热,纳少,口干。舌红,苔黄稍腻,脉滑数。
(1). 该患者考虑何病证?
A. 感冒风寒袭表
B. 感冒风热袭表
C. 感冒表寒里热
D. 咳嗽风寒袭肺
E. 咳嗽风热袭肺
F. 咳嗽痰湿蕴肺久而化热
G. 咳嗽风寒袭肺蕴里化热
(2). 该病人当前可选什么治法为好?
A. 疏散风寒,宣通肺气
B. 疏风清热,宣肺化痰
C. 疏风清肺,润燥止咳
D. 健脾燥湿,化痰止咳
E. 滋阴润肺,化痰止咳
F. 解表温里,温化痰饮
G. 清肺化痰,利咽止咳
(3). 该病人目前可用何方加减治疗?
A. 银翘散
B. 桑杏汤
C. 二陈汤
D. 止嗽散
E. 桑白皮汤
F. 麻杏石甘汤
G. 泻白散
(4). 鉴别该病为外感还是内伤咳嗽,以下哪些是要点?
A. 病程短,仅为1周
B. 起病急
C. 兼有寒热等表现
D. 未见疲乏等虚症表现
E. 治疗外感咳嗽以疏邪宣肺为主,内伤咳嗽以调理脏腑为主
F. 既往有无肺系疾病史
(5). 目前该病人证型变化如何?
A. 外感风寒,邪袭肺卫
B. 外感寒邪未清,入里化热
C. 外感寒邪,表证已清,里证热盛
D. 肺热伤阴,阴虚燥热
E. 表证入里化热,与痰互结伤阴
(6). “五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,指出下列何种脏腑与咳嗽关系密切?
A.
B.
C.
D.
E. 大肠
F. 小肠
(7). 该病人治疗方面应注意哪些方面?
A. 尽早使用收涩、镇咳之品
B. 使用发表辛散之品
C. 遵循"缓则治其本"原则
D. 加强健脾、养肺、补肾等
E. 清热与化痰并重
F. 咳甚时辅以适当镇咳止咳之品
G. 以镇咳止咳为主,清热、化痰为辅
(8). 该病人护理应注意哪些方面?
A. 注意保暖
B. 饮食清淡,禁饮酒
C. 多饮水
D. 多食寒凉之品,可用雪梨煲水,饮汤食梨
E. 勤于锻炼
F. 保持大便畅通
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