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3.
患者男,57岁。因失眠多梦二周就诊,现夜难入眠,兼头重如裹,胸脘满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多质粘,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。
(1). 此患者诊断为失眠,其证型为
A. 痰热内扰
B. 肝火上炎
C. 阴虚火旺
D. 痰浊壅塞
E. 心脾两虚
(2). 如此,按照中医治疗体系,应采取下列哪种治疗方法
A. 疏肝泻热,佐以安神
B. 补养心脾,以生气血
C. 化痰清热,和中安神
D. 化痰理气,宁心安神
E. 滋阴降火,养心安神
(3). 此时,根据上述辨证特点,应选用的最佳方剂为
A. 归脾汤加味
B. 黄连阿胶汤加味
C. 半夏秫米汤加味
D. 龙胆泻肝汤加味
E. 黄连温胆汤加味
(4). 患者经治疗后二周,症状有所缓解,头重胸闷消失,痰少而粘,仍有心烦不安,有时头晕耳鸣,手足心热,口干津少,大便干,舌红苔少,脉细数,此时治疗宜
A. 化痰清热,和中安神
B. 滋阴降火,养心安神
C. 疏肝泻热,佐以安神
D. 益气镇惊,安神定志
E. 补养心脾,以生气血
(5). 此时根据上述辨证特点,方剂可选用
A. 黄连阿胶汤
B. 归脾汤
C. 交泰丸
D. 琥珀多寐丸
E. 安神定志丸
(6). 如患者兼见面热微红,眩晕、耳鸣则可加
A. 枣仁、柏子仁
B. 琥珀、夜交藤
C. 龙骨、牡蛎
D. 枳实、竹茹
E. 牡蛎、磁石
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