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A3/A4型 看题模式
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女性,56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片:左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查:未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查:阴性。
(1). 为明确诊断,下列检查项目中首选
A. 胸部CT检查
B. 胸部MRI检查
C. 纤维支气管镜下刷检和灌洗
D. 经胸壁肺穿刺活检
E. 反复痰液细胞学检查
(2). 组织病理学诊断为肺腺癌,对该患者的手术方式宜采取
A. 肺楔形切除术
B. 肺段切除术
C. 肺叶切除术
D. 肺叶加肺段切除术
E. 肺叶切除加淋巴结清扫术
(3). 术后病理报告为:左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结反应性增生。下一步的治疗应考虑
A. 生物治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 放疗加化疗
E. 术后6个月再做决定
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