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A3/A4型 看题模式
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2.
女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
(1). 以下哪项结果与病情不符合( )
A. X线示心影呈"靴型心"
B. 心电图示右室肥大
C. 心电图示左房肥大
D. X线示心影呈"梨型心"
E. 超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚
(2). 此时首选的治疗是( )
A. 静脉注射毛花苷C
B. 静脉注射利多卡因
C. 静脉注射维拉帕米
D. 静脉注射胺碘酮
E. 电复律
(3). 经过治疗病情平稳,口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心,HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上( )
A. 地高辛减半量
B. 维持原剂量
C. 继续使用,同时静注利多卡因
D. 地高辛增加剂量
E. 停用地高辛
(4). 病情好转后,为了治疗二尖瓣狭窄,首选的治疗方法是( )
A. 继续药物治疗
B. 二尖瓣闭式分离术
C. 二尖瓣直视分离术
D. 人工瓣膜置换术
E. 经皮二尖瓣球囊扩张术
(5). 但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是( )
A. 病情自然好转
B. 病情自然痊愈
C. 恢复为窦性心律
D. 添加了其他瓣膜损害
E. 右心衰减轻了左房压
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