案例分析题(案例分析题2)_知行者教育在线答题

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病历摘要：患者，女性，一周前因跌倒后出现头痛行头颅CT检查示垂体有一微腺瘤，3天后头痛自行缓解，现为进一步检查而来诊。

(1). 垂体微腺瘤最常见是什么性质的肿瘤？

A. 生长激素瘤

B. 催乳素瘤

C. 促肾上腺激素瘤

D. 促性腺激素瘤

E. 促甲状腺激素瘤

F. 嗜铬细胞瘤

(2). 目前需要立即进行的是下列哪种(或哪几种)工作？

A. 增强头颅CT

B. 头颅MRI

C. 病史询问

D. 体格检查

E. 测血常规

F. 测血清催乳素

G. 测甲状腺激素水平

H. 测肾上腺皮质功能

(3). 病史询问发现提示：患者有3月未来月经，偶在乳头可见乳汁，无头痛、呕吐、视力下降，体检：血压120/80mmHg，视野未见缺损，乳头可见可疑乳汁，第二性征明显，妇科体检未见异常。考虑患者罹患下列哪种疾病的可能性最大？

A. TSH瘤

B. ACTH瘤

C. GH瘤

D. PRL瘤

E. 无功能腺瘤

F. 多激素腺瘤

G. FSH瘤

H. LH瘤

(4). 对于该患者，应首先考虑什么治疗方案？

A. 药物

B. 手术

C. 放射

D. 药物加手术

E. 药物加放射

F. 手术加放射

G. 三者联用

H. 暂时不予处理

(5). 下列可以用于治疗该患者疾病的药物是哪种(或哪几种)？

A. 双氯苯二氯乙烷(米托坦，o，p，-DDD)

B. 美替拉酮(SU4885)

C. 安鲁米特

D. 溴隐亭

E. 奥曲肽

F. 他巴唑

G. 赛庚定

H. 丙戊酸钠

(6). 如果患者服用药物后月经恢复并且规则，突然又出现停经1周，应该最先考虑下列哪种情况？

A. 怀孕

B. 药物用量不足

C. 药物用量过大

D. 药物失效

E. 肿瘤发展

F. 并发妇科肿瘤

G. 并发妇科非肿瘤性疾病

(7). 如果患者突然出现视力急剧下降，眼外肌麻痹，昏迷，应首先考虑下列何种情况？

A. 脑梗塞

B. 垂体瘤内出血

C. 脑动静脉畸形破裂

D. 药物用量过大

E. 药物用量不足

F. 药物突然减量

G. 药物突然中断

(8). 对于药物治疗下列叙述正确的是哪个(或哪些)？

A. 药物治疗疗效优于手术

B. 手术治疗疗效优于药物

C. 药物一般需要长期服用

D. 药物一般在血中激素水平恢复正常后可以停用

E. 药物一般可以在症状改善后停用

F. 使用药物肿瘤后可以缩小

G. 使用药物后肿瘤不能缩小

H. 使用药物后肿瘤会增大

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正确答案:

(1)B(2)CDFGH(3)D(4)A(5)D(6)A(7)B(8)ACF

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