A3/A4型
看题模式
4
/
49
4.
患者，女性，25岁，
釉质表面窝状缺损，呈棕褐色，无松动，探坚硬粗涩感。患者幼儿期曾患高热性疾病。
釉质表面窝状缺损，呈棕褐色，无松动，探坚硬粗涩感。患者幼儿期曾患高热性疾病。
(1). 该患者拟诊断为
(2). 最有可能引起该疾病的时期在
(3). 防治方面应注意
A.
补充维生素和钙片
B.
早期彻底地治疗母亲梅毒
C.
口腔卫生与防龋措施
D.
改变水源含氟量
E.
用
垫防止过度磨损
垫防止过度磨损
正确答案:
(1)C(2)E(3)C
参考解析:
1.釉质发育不全是指牙在发育期间，由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染所引发是釉质结构异常。受累牙往往对称。根据患者病史和临床表现可以确诊。
2.根据釉质发育不全的部位，可推断致病因素作用的时间。例如
的切缘或牙尖出现釉质发育不全，表示障碍发生在1岁以内；
的切缘被累及时可推断障碍已延续到出生后的第2年；如前牙未受累，主要表现在
时，可推断致病因素的发生应在2～3岁后。
3.因为釉质发育不全是牙在颌骨内发育矿化期间所留下的缺陷，而在萌出后被发现，并非牙萌出后机体健康状况的反映。所以对这类患牙再补充维生素和矿物质等都是无意义的。由于患牙发育矿化较差，患龋后发展较快，所以应进行防龋处理和口腔卫生的维护。
2.根据釉质发育不全的部位，可推断致病因素作用的时间。例如
的切缘或牙尖出现釉质发育不全，表示障碍发生在1岁以内；的切缘被累及时可推断障碍已延续到出生后的第2年；如前牙未受累，主要表现在时，可推断致病因素的发生应在2～3岁后。3.因为釉质发育不全是牙在颌骨内发育矿化期间所留下的缺陷，而在萌出后被发现，并非牙萌出后机体健康状况的反映。所以对这类患牙再补充维生素和矿物质等都是无意义的。由于患牙发育矿化较差，患龋后发展较快，所以应进行防龋处理和口腔卫生的维护。
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