口腔执业助理医师实践技能_口腔助理_知行者教育

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题库：口腔执业助理医师综合能力口腔执业助理医师实践技能

口腔执业助理医师实践技能

101. 患者，女，48岁，职员。主诉：右侧后牙自发痛5天余，剧烈搏动性跳痛1天。现病史：5天前右侧后牙自发痛，遇冷热饮食加重，口服止痛药（药名不详）仍疼痛，而且疼痛时间延长。近1天呈持续性、搏动性跳痛，咬牙有不适感，口含凉水疼痛缓解，夜间痛不能入睡，遂来就诊。既往史：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：16[~MO.gif]龋洞，洞内有大量软化牙本质，探诊(+++)，热试(+++)，冷试（-），疼痛缓解，牙髓电活力测试较对照牙迟钝，叩诊(+)，无松动，牙龈未见明显异常。15[~DOM.gif]龋洞，探诊(±)，热试（-），冷试(±)，叩（-）(图4-6-2)。 [YS246_163_4_6_2.gif] 1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。

102. 患者，女，46岁，职员。主诉：左上后牙遇冷热刺激不适感半年余。现病史：半年来左上后牙遇冷热刺激不适感，尤其吸凉风时明显，偶有自发性隐痛，一般不影响吃饭。既往史：1年前左上后牙曾经有过类似症状，未治疗自行消失。否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：25[~D.gif]邻面颈部深龋，探诊(±)，质软，无穿髓孔。冷热试验引起迟缓性疼痛，刺激去除后仍延续较长时间，牙髓电活力测试42（对照牙26）。叩诊(±)，无松动。12～22唇侧切端1／3有黄褐色斑块，表面光滑，无釉质缺损(图4-7-7)。 [YS246_167_4_7_7.gif] 1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2．非主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。

103. 患者，女，52岁，司机。主诉：左上后牙食物嵌入牙洞内引起疼痛2个月余。现病史：左上后牙有洞半年多，近2个月来食物嵌入洞内引起疼痛，伴有冷热刺激痛，剔除食物残渣疼痛好转，但出血。无自发痛。既往史：口腔溃疡20余年，有胃溃疡病史。否认有传染病及药物过敏史。检查：27[~DO.gif]深龋洞，大量食物残渣，轻探(±)，深探诊(+++)，有穿髓孔，有少量出血，冷试(+)，叩诊（-），无松动(图4-7-8)。下唇黏膜可见一2mm×3mm椭圆形溃疡，周边有红晕，中央凹陷，表面有黄色假膜(图4-7-9)。 [YS246_168_4_7_8.gif][YS246_168_4_7_9.gif] 1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。

104. 患者，男，13岁，学生。主诉：左下后牙咬食物时经常出血3个月余。现病史：左下后经常食物嵌入牙洞1年多，3个月前出现咬食物时出血现象，不敢咀嚼，偶尔刷牙也出血。无自发痛及夜间痛。既往史：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。检查：36[~O.gif]深龋洞，龋洞内可见一团鲜红色肉芽组织，探之出血较多，其蒂与髓腔相连。探诊(±)，冷试(±)，牙髓电活力测试反应迟钝。叩诊（-），无松动。35、36、37有许多废用性牙石，龈缘红肿，龈沟探诊出血。33～43牙龈红肿，龈乳头呈球状，质松软。龈袋4mm，BOP(+)。无附着丧失和牙槽骨吸收，无松动（图4-7-10，图4-7-11）。X线片显示：36咬合面低密度影大且达到髓腔，髓腔及根管较宽大，髓室底完整无破坏，根尖孔已形成，根尖未见明显异常。 [YS246_170_4_7_10.gif][YS246_170_4_7_11.gif] 1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3．主诉疾病的治疗原则。 4．全口其他疾病的治疗设计。

105. 可复性牙髓炎鉴别诊断

106. 急性牙髓炎鉴别诊断

107. 慢性牙髓炎鉴别诊断

108. 逆行性牙髓炎

109. 急性根尖周炎概述

110. 急性浆液性根尖周炎概述

111. 急性浆液性根尖周炎诊断要点

112. 急性化脓性根尖周炎概述

113. 急性化脓性根尖周炎诊断要点

114. 急性化脓性根尖周炎鉴别诊断

115. 慢性根尖周炎概述

116. 慢性根尖周肉芽肿概述

117. 慢性根尖周肉芽肿诊断要点

118. 慢性根尖周脓肿诊断要点

119. 慢性根尖周囊肿概述

120. 慢性根尖周囊肿诊断要点