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题库:
肾内科学(副高)
肾内科学(正高)
肾内科学(副高)
21. 女,22岁,感冒5天后出现面部及双下肢水肿.尿少。查:血压155/100mmHg,Hb110g,尿蛋白++,RBC++/HP,3周后尿量<500ml/d,BUN 28mmol/L,Cr 600μmol/L。下列哪种疾病可能性大 ( )
22. 男,40岁,上呼吸道感染后第3天,面部及双下肢明显水肿,尿量<500ml/d。查:血压160/100mmHg,Hb 80g,尿蛋白++,RBC 6~8个/HP,SP A/G, A30g/L,BUN 20mmol/L,Cr 280μmol/L。下列哪种疾病可能性大 ( )
23. 女,15岁,突起腹痛.腹泻,伴双下肢关节痛.水肿及尿量减少。查:血压145/90mmHg,双下肢有多数出血点,尿蛋白++,RBC+++/HP,尿比重1.022,BUN 12mmol/L,Cr 220μmol/L。下列哪项可能大 ( )
24. 女,25岁,劳累后发生全身水肿.尿少。查:血压150/95mmHg,明显脱发,口腔多个溃疡;尿蛋白++,RBC+/HP,BUN、Cr均正常,Hb 120g,SP A/G,A 36g G 45g,ESR100mm/h。应首先考虑下列何种疾病 ( )
25. 急进性肾炎与急性肾炎的鉴别要点前者为 ( )
26. 女,18岁,水肿、尿少3天。查:血压160/95mmHg,Hb 120g,尿蛋白++,RBC+++/HP,红细胞管型1~2个/HP。为降低血压,首选治疗 ( )
27. 阅读下列三张病理图片(图-1 Masson染色,图-2免疫荧光镜下IgG基膜内条带状沉积,图-3电镜下基底膜有电子致密物沉积,这些基底膜内的暗色的电子致密物沉积常融合成肋骨样)可诊断哪种病理类型 ( ) [SN-04551.jpg] [SN-04552.jpg] [SN-04553.jpg]
28. 男性,12岁。上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面水肿,血压 130/90mmHg,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是 ( )
29. 男性,16岁。上呼吸道感染后1周,出现腹痛和便血,经治疗后好转。然在病程第3周出现蛋白(+++),红细胞满视野,肾功能正常,血清补体正常。体检:未发现皮损。最可能的诊断应为 ( )
30. 女性,32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史,心功能代偿期。近4周持续高热,呈双峰热型,伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点,脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长,已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿,尿蛋白(++),低补体血症,血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是 ( )
31. 患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr 70μmol/min,血浆白蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )
32. 下述两张病理图片(图-1光镜为 Masson染色,图-2免疫荧光镜下:IgM节段团块沉积)考虑是 ( ) [SN-04651.jpg] [SN-04652.jpg]
33. 该肾病理图片(Masson染色)可考虑 ( ) [SN-0469.jpg]
34. 从下面两张病理图片可诊断为 ( ) [SN-04711.jpg] [SN-04712.jpg]
35. 下列两张病理图片可诊断哪种病理类型 ( ) [SN-04721.jpg] [SN-04722.jpg]
36. 通过阅读下列四张病理片(图-1 PAS染色,图-2 PAM染色, 图-3免疫荧光IgG和补体C3呈颗粒状和团块状沉积——毛细血管壁和系膜区, 图-4电镜下如箭头所示左下方的一个系膜细胞的细胞浆插入了基底膜,使基底膜分离,形成两层基底膜,这两层基底膜堆积在系膜细胞的胞浆上)。 你诊断哪种病理类型 ( ) [SN-04731.jpg] [SN-04732.jpg] [SN-04733.jpg] [SN-04734.jpg]
37. 女,18岁,发热.咽痛5天,水肿.少尿3天。查:血压150/95mmHg,尿蛋白++,RBC+/HP,诊断为急性肾小球肾炎。下列处理哪项不当 ( )
38. 男,26岁,全身水肿.尿少半月。查:血压160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC+/HP,BUN 12mmol/L,Cr 160μmol/L。下列哪项诊断可能性最小 ( )
39. 男,35岁,劳累后面部及双下肢水肿2个月。查:尿量<500ml/天,血压160/100mmHg,Hb 80g,尿蛋白+++,RBC+/HP,BUN 20mmol/L,Cr 320 μmol/L。最不支持下列何种疾病 ( )
40. 男,25岁。感冒后1周发生全身水肿,伴尿少.血压增高。查:RBC+/HP,尿蛋白+++,定量检查为2.5g/24小时,SP A/G A 34g,BUN 10mmol/L,Cr 180μmol/L。不支持下列哪种 疾病 ( )
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