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461. 男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑
462. 男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×10^9/L,血、尿淀粉酶正常
463. 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进
464. 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动
465. 女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常
466. 女,15岁,14岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常
467. 患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音
468. 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好
469. 男,67岁,因情绪波动并劳累后,出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大,眼底窥不清
470. 男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓
471. 女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失
472. 男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象
473. 男,34岁,5天前有不沽性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病
474. 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×10[~9.gif]/L,尿蛋白(++)
475. 女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg)
476. 某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
477. 25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点
478. 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想
479. 男,37岁,右上臂-1cm肿物,位于皮下,呈深咖啡色。之前,局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬,边界不清
480. 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感
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