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中西医结合外科学(代码326)
中西医结合外科学(代码326)
11001. 头皮出现黄癣痂,其下糜烂面鲜红,有特殊鼠尿臭,可形成永久性脱发,应诊为( )。
11002. 患者,女,40岁。主诉发现颈部肿块2天。查体:气管右侧扪及一结节,质硬,表面不光滑,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。应首先考虑的中医诊断是
11003. 患者,女,42岁。颈部弥漫性肿大,伴四肢困乏,气短,纳呆体瘦,舌苔薄,脉弱无力。治疗应首选的方剂是
11004. 患者,女性,23岁。发现颈前区单一肿块3个月,随吞咽上下活动,边界清楚。应首先考虑的诊断是
11005. 患者,女性,36岁。乳房内多发肿块,伴疼痛,月经后有所缩小、变软。应首先考虑的诊断是
11006. 患者,男,45岁。消化性溃疡反复发作20年。近1个月来,其食欲减退,上腹部出现饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐量大,为含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,消瘦明显,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音。应首先考虑的诊断是
11007. 患者,男,32岁。阴囊潮红,睾丸肿痛2天,伴发热恶寒,舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是
11008. 患者,男,45岁。小便不畅,尿液点滴而下,小腹拘急胀痛,舌质紫暗有瘀斑,脉涩。治疗应首选的方剂是
11009. 患者,男,5岁。便血,排便时可见单个鲜红色樱桃样肿物脱出,便后可自行回纳。应首先考虑的是
11010. 患者,男,48岁。反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,疼无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。
11011. 患者,男,60岁。其无诱因剧烈腹痛3日,既往曾有类似病史,排便排气后缓解。查体示腹部膨隆,肠鸣音及生命体征未见异常。
11012. 患者,男性,33岁。其甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P0C110次/分,R0C19次/分,BP0C125/75mmHg。
11013. 患者,女,65岁。其车祸后出现颈部、胸部、腰部和腹部复合伤,经外地医院救治3日后转入。查体:T36.6℃,P68次/分,BP163/67mmHg患者呈镇静状态,呼吸机辅助呼吸,胸腔闭式引流管内可见少量淡血性引流物,胸壁无塌陷,无反常呼吸运动,双肺呼吸音粗,右肺可闻及湿啰音,腹软,肝脾肋下未及。WBC啰音20.44×109/L,HGB 92g/L,PLT 146×109/L。胸腹部CT:双肺挫伤,右侧气胸,胸腔积血,双侧肋骨骨折;肝脏、脾脏挫伤,腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗。第2天,拔出气管插管,病情稳定。第7天,患者突诉胸闷,查BP 53/33mmHg,P 47次/分,四肢湿冷,呼吸急促,面色苍白,腹胀明显。诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC 13.23×109/L,HGB 63g/L,PLT 211×109/L。B超示腹腔大量液性暗区。CPCR后,剖腹探查提示肝脏贯通伤出血。
11014. 患者,男性,43岁。主因上腹不适、腹胀1个月就医。CT发现肝左叶有一直径10cm大小占位,提示为海绵状血管瘤。乙肝五项检查均阴性,肿瘤标志物阴性,肝功能正常。
11015. 患者,女性,42岁。1个月前,其发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。
11016. 患者,男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失。X线肺部摄片阴性。
11017. 患者,女性,45岁。偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连,左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
11018. 患者,男,30岁。左前胸刀刺伤半小时,烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,呼吸困难,脉搏细弱、140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长伤口。
11019. 患者,男,10岁。右足底被铁锈钉刺伤10天,患者突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。
11020. 患者,女,51岁。右上腹胀痛、恶心、呕吐。查体示右上腹及剑突下压痛、反跳痛。超声检查示肝内囊实性包块,胆囊结石伴胆囊炎。CT示肝右叶可见近椭圆形低密度影,最大直径12cm,边缘钙化,内见多个分隔,排列成多个环状小囊,密度不均匀。患者曾在内蒙古生活多年,有牛、羊接触史。
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