2023年护士执业资格考试定于4月8、9日举行

　　考生缴费成功后，可于3月30日-4月9日登录考生管理平台下载打印准考证，作为参加考试的凭证。

　　考试安排

　　考试分为4轮次进行，每半天为一个轮次，考生将随机分配至其中一个轮次参加专业实务和实践能力两个科目的考试，具体考试时间以准考证为准。

　　考试采用人机对话形式，试题均为客观题，题量为120问。考生可在“报考指南”栏目下载《人机对话考试系统演示视频》熟悉操作。

　　【疾病概述】

　　缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。它是贫血中最常见的一种，以生长发育的儿童和育龄妇女发病率较高。

　　【一般护理】

　　(一) 按血液系统一般的护理常规护理。

　　(二) 病情观察，注意观察贫血发生的速度和程度。对于重度贫血患者，应密切观察其心率和脉搏变化，警惕有无左心衰的发生，少数可有神经、精神系统症状，多见易怒、兴奋、烦躁，有的患者有异食癖，如吃泥土、生米等。护理上要仔细观察及时解释和护理，观察活动耐力及生活自理情况，观察治疗、护理后患者的生理、心理反应。

　　(三)进食高蛋白、高维生素、高热量、含铁丰富易消化饮食，指导患者进食动物肝脏、瘦肉、鸡肉、豆类、紫菜、海带及木耳等，在补充铁的同时给予蛋白质和维生素C等物质，可帮助铁吸收。饮浓茶会影响铁的吸收，建议餐后2h才喝茶。

　　(四)生活护理，患者皮肤干燥，指甲易脆裂，应经常温水洗澡或擦浴，适当涂擦护肤品滋润皮肤，经常修剪指甲，有口腔炎时做好口腔护理。

　　(五)制订活动计划，适当的休息与活动可减少氧的消耗，教会患者在活动期间学会自测脉搏，脉搏≥100/min，应停止活动;需要时协助患者活动，以防跌倒。轻度贫血，Hb90～120g/L者可在室外活动，避免重体力劳动及激烈体育运动;中度贫血，Hb60～90b/L者应增加卧床休息时间，减少活动，可以进行简单的生活自理活动;重度贫血Hb<60g/L者需卧床休息，并做好生活护理，防止下地突然跌倒。

　　【专科护理】

　　(一)口服铁剂为治疗本病的常用方法，为避免出现胃部不适、疼痛、恶心、呕吐等不良反应，服药可选择在饭中或饭后服用，若不能耐受，可以从小剂量开始，同时服用维生素C、果汁、肉类或氨基酸等有利于铁剂的吸收，服用液体铁剂用吸管，服后漱口，避免牙齿染黑。并事先对患者说明口服铁剂后粪便可呈黑色，以免造成疑虑;血红蛋白恢复正常后，应坚持治疗3～6个月，以保证存储铁量，防止复发。

　　(二)注射铁剂，经常更换注射部位以促进吸收，避免硬结形成。为防药液渗漏而沾染到皮肤，可采用流气泡肌内深部注射法操作，注射铁剂不良反应除局部肿痛外，尚可发生面部潮红、恶心、头痛、肌肉关节痛、淋巴结炎及荨麻疹。严重者可发生过敏性休克。注射时备好肾上腺素，以便严重反应时紧急抢救。并于注射后10min至6h之内注意有无全身不良反应。

　　【健康教育】

　　(一)帮助患者及家属掌握本病的有关知识和自我护理方法，介绍缺铁性贫血的常见原因，说明消除病因和坚持药物治疗的重要性，以及适当休息与活动、提供含丰富饮食的意义，使其主动配合治疗。给患者及家属讲明缺铁性贫血可能出现的一些神经系统方面的症状，说明这些症状是暂时的，只要坚持治疗，根治病因，这些症状会很快消失，消除其思想顾虑。

　　(二)预防缺铁性贫血的发生，应重视在易患人群中开展防止缺铁发卫生知识教育，如婴幼儿生长期应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的食品，并注意合理搭配膳食，提供母乳喂养;以谷类或牛奶为主食的婴幼儿食品中可以适量铁剂进行强化;妊娠后期、哺乳期妇女、早产儿2个月左右可以给小剂量预防;及时治疗各种慢性出血病，如月经过多、消化性溃疡、肛痔出血等。